邮　箱： 请输入有效的邮箱地址，将用于登录平台和接收平台邮件。

　登录密码： 6-15个字符，请使用字母加数字或符号的组合密码。

　确认密码： 请再次输入登录密码。

　　姓　名： 熙业使用实名制进行服务，请输入您的真实姓名。

　出生日期： 请输入您的出生日期，将用于医生信息的验证。

　联系电话： 请输入您的常用联系电话，将用于医生信息的验证。

医师资格证： 请输入您的医师资格证编号，将用于医生信息的验证。

　　医　院： 请输入您的医院名称，将用于医生信息的验证。

　　科　室： 请输入您的所在的科室名称，将用于医生信息的验证。

　　职　称： 请输入您的职称，将用于医生信息的验证。

　　验证码： 看不清？换一张！